Бластомикоз келоидный - вид кожного заболевания

Хронический глубокий локализованный доброкачественный ми­коз кожи, для которого характерно образование в местах пора­жения келоидных рубцов. Впервые заболевание описал в Бразилии J. Lobo (1930), F. Filho в 1931 г. выделил возбудителя.

 

Возбудитель: Glenosporella loboi (син.: Blastomyces loboi Lan-geron, Glenosporella loboi Fonseca et Leao; Glenosporella amaso-nica Fonseca и др.). Класс Fungi imperfecti, семейство Moni-liaceae, род Blastomyces. Гриб двухфазный, близок к Blastomyces dermatitidis. В патологическом материале выявляются округлые или овальные почкующиеся дрожжевые клетки с двухконтурной оболочкой, диаметром до 16 мкм. С материнской клеткой сопри­касаются 1—2 дочерние.

 

Эпидемиология. Инфицирование экзогенное: при трав­ме, укусах змей, насекомых. Заболевание встречается к Бразилии е долине реки Амазонки среди рабочих по добыче каучука, Воз­будите ль во внешней среде не обнаружен. При тес гику лирном заражении прививается морским свинкам, интраназлльним — бе­лым мышам.

 

Клиника. Высыпания локализуются в основном на коже лица, ушных раковин, предплечий, голеней. Первичным элементом яипяются бугорки красно-фиолетовой окраски, покрытые короч­ками, бородавчатыми разрастаниями и келоидоподобными болез­ненными узелками светло-коричневого цвета, склонными к слия­нию. Лимфатические узлы в процесс не вовлекаются.

 

Течение длительное (годы), доброкачественное, без нарушения общего состояния.

 

Гистопатология. Напоминает акне келоид, хрониче­скую гранулему с наличием гриба среди эпителиоидных и гигант­ских клеток.

 

Диагноз базируется на характерной клинической картине и обнаружении гриба. Дифференцируют келоидныи бластомикоз с акне келоид, бородавчатым туберкулезом кожи, бугор­ковым сн фи л ид ом.

 

Лечение хирургическое.

 

Профилактика не разрабо­тана.