Последние новости
19 июн 2021, 22:57
Представитель политического блока экс-президента Армении Сержа Саргсяна "Честь имею" Сос...
22:57 Названы два неявных симптома, указывающих на высокий уровень холестерина
Новости / Мировые Новости
22:55 Кулеба назвал роль Киева и Анкары в черноморском регионе стабилизирующей
Новости / Мировые Новости
Поиск
11 фев 2021, 10:23
Выпуск информационной программы Белокалитвинская Панорама от 11 февраля 2021 года...
09 фев 2021, 10:18
Выпуск информационной программы Белокалитвинская Панорама от 9 февраля 2021 года...
04 фев 2021, 10:11
Выпуск информационной программы Белокалитвинская Панорама от 4 февраля 2021 года...
02 фев 2021, 10:04
Выпуск информационной программы Белокалитвинская Панорама от 2 февраля 2021 года...
Споротрихоз - кожное грибковое заболевание
![Споротрихоз - кожное грибковое заболевание Споротрихоз - кожное грибковое заболевание](https://www.kalitva.ru/uploads/posts/2007-12/thumbs/1198437435_88729.jpg)
Микоз встречается во многих странах мира, в том числе и в нашей, но чаще во Франции, США и Мексике (до 3 % всех дерматозов) .
Возбудитель — Sporotrichum schenckii. Синонимы: Sporotrichum gougerotii и др. Класс гриба Fungi imperfecti, семейство Moniciaсеае, род Sporotrichum. Гриб диморфный. В патологическом материале и биоптатах (окраска по Граму — Вейгерту, Гомори — Грокотту и Мак — Манусу) обнаруживаются сигарообразные конидии («челноки») гриба внутри и вне лейкоцитов (размером 2— 5 мкм) или в виде астероидных тел (их скоплений) с округлыми клетками гриба в центре. В культуре (при температуре 24 С) вырастает бархатистая белая, затем чернеющая колония; мицелий тонкий (2—6 мкм) с овальными конидиями (2 — 8) X X (2—3) мкм), образует скоплении в виде букета «розетки». При температуре 37 С развивается дрожжевая фаза: колонии мягкой консистенции, гладкие, желтоватые.
Эпидемиология. Гриб в качестве сапрофита распространен в природе: в почве, на растениях и пр. В организм человека он попадает при травме и при вдыхании инфицированной грибом пыли. Заражение от больного человека неизвестно. Чаще болеют цветоводы, садоводы и сельскохозяйственные рабочие. Болеют также коровы, лошади, свишл, собаки.
Клиника. Инкубационный период от 10—15 дней до нескольких месяцев. Различают ряд форм споротрихоза: поверхностный (опидермальный и дерма льный), локализованный подкожный (лимфатический), диссемипировапный кожный (гуммозно-язвенный, язвекно-вегетируюишй) и висцеральный (системный); часто наблюдаются сочетанные формы заболевания. При поверхностном споротрихозг на коже появляются оролликулиты, акне, папулы, бляшки, веррукозные, пахшпломатоэные или псориазиформные высыпания, что приводит к частым диагностическим ошибкам. Иногда бывают эритематознме, язвенные, папиллома гозные поражения слизистых полост рта, носа, зева, гортани. Чаше наблюдается локализованный подкожный споротрихоз, характеризующийся развитием в гиподерме безболезненного, не спаянного с кожей узла, в дальнейшем некрптнзирующегося с образованием «споротрихозного шанкра», от которого по ходу отводящего лимфатического сосуда тянется плотный тяж с множественными узелками. Впоследствии они также изъязвляются. Разнинается гуммозный диссеминированный споротрихоз.
В ряде случаев при споротрихозе наблюдаются аллергические сыпи — споротрихиды. При висцеральных формах споротрихоза могут поражаться кости, суставы, мышцы, сухожилия и различные внутренние органы. Эти формы бывают у ослабленных больных, лечению они поддаются трудно и обычно заканчиваются летально.
Гистопатология. В основе поражения — неспецифическая гранулема в дерме из плазматических, эпителиоидных клеток и макрофагов, имеющая три зоны: в центре некроз с нейтрофила-ми, затем фибробласты, лимфоциты и плазматические клетки и, наконец, эпителиоидные и гигантские клетки. Диагноз ставится на основании множественных гумм, линейного расположения узлов по ходу лимфатических сосудов, наличия лимфангитов и выделения типичной культуры споротрихума.
Дифференцировать споротрихоз следует от других глубоких микозов (кокцидиоидоза, бластомикозов), туберкулеза, сифилиса, лепры, хронической пиодермии, туляремии.
Лечение. Препараты йода в возрастающих дозировках, амфотерицин В, низорал, леворин, нистатин. Хирургическое вмешательство противопоказано. Иногда вегетации подвергают криодеструкции.
23 дек 2007, 22:21
Информация
Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 100 дней со дня публикации.