Лечение и профилактика токсидермии

При лечении токсидермии прежде всего следует предусмотреть прекращение действия на организм этиологического фактора. Отменить лекарственные средства, осво­бодить больного от работы, связанной с производственными вредностями, исключить контакты с бытовыми химическими веще­ствами, назначить щадящую диету, обильное питье, а также энтеросорбенты (полифепан), мочегонные и слабительные средства в целях выведения аллергена или токсического вещества из орга­низма.

 

Больному парентерально вводят растворы хлорида или глю-коната кальция и тиосульфата натрия, чередуя их через день, назначают антигистаминные препараты, аскорбиновую кислоту, ви­тамин Р. В случае развития общих явлений, повышения темпера­туры тела необходимо назначить лечение глюкокортикостероида-ми, вводимыми per os и внутривенно с гемодезом или реополиглюкином. Рекомендуется также гемосорбция.

 

При пенициллиновой токсидермии быстрый лечебный эффект оказывает специфический ферментный препарат пенициллиназа [Королев Ю. Ф., Пильтиенко Л. Ф., 1978]. Токсические токсидер­мии требуют применения антидотов (унитиол), форсированного диуреза, а нефропатии (ртутная токсидермия) — гемодиализа.

 

 Наружно применяют противозудные взбалтываемые взвеси, кольдкремы, кортикостероидные мази и аэрозоли. На сплошные мокнущие очаги накладывают антибактериальные примочки или влажно-высыхающие повязки.

 

Прогноз благоприятный, если токсидермия не сопровождается тяжелым поражением внутренних органов.

 

Профилактика токсидермии состоит в исключении контактов с теми лекарственными средствами, пищевыми продуктами, произ­водственными и бытовыми химическими веществами, к которым повышена чувствительность организма. При лечении больных ле­карственными препаратами, обладающими наиболее выраженным сенсибилизирующим действием (антибиотики, сульфаниламиды, анальгетики, барбитураты), рекомендуют назначать антигистамин­ные средства и пантотенат кальция.

 

Больные профессиональной токсидермией подлежат по выздо­ровлении трудоустройству с полным исключением прямого и кос­венного контакта с производственным аллергеном, вызвавшим за­болевание. Им запрещается даже заходить в то помещение, где находится аллерген [Антоньев А. А. и др., 1982].