Субкорнеальный пустулезный дерматоз

Заболевание описано в 1956 г. J. В. Sneddon, D. S. W. Wilkinson, и с тех пор в литературе постоянно обсуждается вопрос, является ли это заболевание самостоятельной нозологической формой дер­матоза или под его маской скрывается пустулезный псориаз, герпе­тиформного импетиго Гебры, Пустулезная форма дерматита Дю­ринга и ряд других заболеваний кожи [Ломкий А. Н., Дани­лов Л. Н., 1975; Schwank R., Trapl J., 1960; Jugbar A., Ideses C, 1983].

 

A. P. Sarcher, H. Perry (1983) наблюдали трансформации субкорнеального пустулеза в обычный или пустулезный псориаз. Однако большинство авторов [Гребенкина Е. А., 1963; Сам­цов В. И., 1963; Машкиллейсон Л. Н., 1965; Торсуев Н. А., Рома­ненко В. Н., 1970; Фетисова Л. П., Шахнес И. Е., 1978; Бухарович M. Н., Ковалев В. М., 1979; Sneddon В., 1977; Lubach D. et al., 1980] считают субкорнеальный пустулез самостоятельным заболеванием.

 

Н. А. Торсуев и соавт. (1979) считают, что женщины болеют чаще, чем мужчины. Из наблюдаемых авторами 14 больных было 9 женщин и 5 мужчин. Преимущественно болеют лица в возрасте от 14 до 53 лет. При этом трое заболели на первом году жизни, один—в десятилетнем возрасте, а 4 — в возрасте от 18 до 25 лет. Приведенные данные свидетельствуют, с одной стороны, о том, что чаще заболевают дети и молодые люди, а с другой — что за­болевание протекает длительное время.

 

Этиология и патогенез субкорнеального пустулеза не известны. Среди патогенетических механизмов определенная роль отводится инфекции [Gertler W., 1959], иммуноаллергическим нарушениям [Chorzelski Т., Jablonska S., 1975; Wallado D., 1980], эндокринным нарушениям [Торсуев H. А. и соавт., 1979]. Н. Н. Бухарович и В. М. Ковалев (1979) наблюдали субкорнеальный пустулез у двух сестер, в анамнезе у которых авторами выявлены дисменорея, стрессовые ситуации, травмы. Описано также наблюдение [Ратber М., Schmidt Р., 1987] о паранеопластическом синдроме с кли­ническими проявлениями субкорнеального пустулеза.