Чтоб не болела голова

Головная боль - серьёзная проблема 21 века. Данные свидетельствуют, что более 70% населения России испытывают острые и хронические головные боли. К сожалению, головную боль могут испытывать не только взрослые люди, но и новорожденные малютки, а также уже повзрослевшие дети. Казалось бы, все младенцы плохо спят и много кричат как днём, так и ночью. И только в последнее десятилетие врачи поняли, отчего это происходит. Рассмотрим одну из причин головной боли - внутричерепное давление...

От чего же нарушается внутричерепное давление?

Причина – в недостатке кислорода. Чтобы это понять, необходимо слегка углубиться в анатомию и понять строение головного мозга. Головной мозг человека имеет несколько полостей, называемых желудочками, они соединены между собой и заполнены специальной жидкостью (ликвором), которая вырабатывается особыми структурами - сосудистыми сплетениями из притекающей по артериям крови. Затем ликвор всасывается в венозные сосуды, замещаясь новым. Головной мозг, учитывая его высокую потребность в кислороде, нуждается в усиленном кровоснабжении, поэтому, кровь в него притекает по четырём крупным артериям, и обратно оттекает по венам. Для правильного функционирования головного мозга обязательна хорошая перемещаемость ликвора по желудочкам и между оболочками головного мозга, хорошая всасываемость его в венозную сеть и отток крови из мозга по венам. Ликвор находится в полости черепа под определенным давлением. Именно давление ликвора на головной мозг и называется внутричерепным давлением.

При каком либо нарушении описанного механизма затрудняется отток избыточной жидкости (ликвора) и она начинает давить на головной мозг, жидкостные полости мозга расширяются (это называют гипертензионно-гидроцефальным синдромом, выделяя субкомпенсированный и компенсированный) и в тоже время затрудняется поступление кислорода в головной мозг.

Диагностирующие признаки внутричерепного давления:

У детей первого года жизни:

вялость;
слабость;
быстрое уставание;
плохой аппетит;
частая рвота;
пронзительный плачь;
напряжение и взбухание родничка;
расхождение черепных швов;
стойкая девиация взгляда вниз (закатывание глаз);
повышение мышечного тонуса в конечностях, особенно в ногах, и как следствие – судороги;
расширяется венозная сеть волосистой части головы и истончается кожа на висках.

При этом у детей первого года жизни может увеличиваться размер головы (так называемая гидроцефалия или «водянка» мозга). Кроме того, с помощью исследования глазного дна можно косвенно, но достаточно надежно, предположить о наличии гипертензионно-гидроцефального синдрома (расширение и извитость вен глазного дна).

У детей старше года:

сильные, приступообразные головные боли, чаще по утрам;
рвота, не приносящая облегчения;
изменение поведения (беспокойство, выраженное в реакции на яркий свет, громкий звук и так далее, сменяется вялостью, малоподвижностью;
иногда наблюдается фиксированное положение головы, страдальческое выражение лица;
на глазном дне отмечаются застойные явления, в отдельных случаях наблюдается снижение остроты зрения.

Причины гипертензионно-гидроцефального синдрома могут быть различны:

тяжелая беременность у мамы;
токсикозы;
отслойка плаценты;
слишком долгие и тяжелые роды, могут привести к органическим поражениям мозга малыша ("механическая" закупорка оттока жидкости опухолью или гематомой);
у ребенка могут возникнуть неорганические поражения мозга, связанные со снижением сосудистого тонуса, в частности венозного, что приводит к затруднению оттока избыточной жидкости и переполнению желудочков мозга;
перенесенные инфекционные болезни (такие как менингит, энцефалит); черепно-мозговые травмы.

Для диагностики гипертензионно-гидроцефального синдрома важное значение имеют:

УЗИ мозга (нейросонография) – для детей первого-второго года жизни, до тех пор пора открыт родничок
эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) - метод диагностики внутричерепных поражений с помощью ультразвука, не имеет противопоказаний, обеспечивает высокую точность, может применяться у детей практически с рождения;
реоэнцефалограмма (РЭГ) - исследует венозный отток сосудов головного мозга, проводится у детей с рождения;
рентгенография черепа - более информативна при длительно текущем заболевании, чаще использеется у детей старше одного года;
компьютерная томография (КТ) - позволяет максимально точно определить участок окклюзии ликворооттока, размеры желудочков и так далее.
Многие родители, услышав такой диагноз своего малыша, задаются вопросом - а стоит ли лечить или всё обойдется. Можно, конечно, всё пустить на самотек, но в этом случае внутричерепное давление будет оставаться повышенным долгие годы, вследствие чего ребенок будет расти капризным, неуравновешенным, непослушным, его будут часто мучить головные боли, он может отставать от сверстников в развитии. Впоследствии могут происходить нарушения работы внутренних органов (гормональные нарушения, артериальная гипертония и др.).

Во избежание подобных последствий необходимо производить комплексное лечение. Помимо медикаментозных методов (применение лекарств, назначенных врачом), необходимо соблюдать диету, выполнять специальную гимнастику, также рекомендуется массаж. Важно проводить достаточное время на свежем воздухе.