Обследование мужчины при бесплодии. Спермограмма.

Спермограммой называется анализ спер­мы. Его проводят, если тест Гюхнера дал отрицательньш результат, даже если мужчина уже имел детей.

 

СУЩНОСТЬ АНАЛИЗА

Этот анализ весьма прост, но мужчины нео­хотно соглашаются на него, так как сперму по­лучают в лабораторных условиях путем мас­турбации и собирают в стерильный сосуд. В исключительных случаях сперму можно со­брать дома, но принести ее в лабораторию на­до не позднее чем через час при условии, что она сохранит температуру человеческого тела. Иногда можно собрать сперму, прибегнув к прерванному половому акту. Но лишь немно­гие врачи идут на это, так как при этом не уда­ется собрать весь объем выброшенной спер­мы.

 

Необходимы два условия:

□ вы должны выбрать специализированную лабораторию, занимающуюся подобными ис­следованиями;

□ требуется 3 дня воздержания перед прове­дением анализа.

 

ЧТО СЧИТАЮТ АНОМАЛИЕЙ?

□ Если число сперматозоидов меньше 30 мил­лионов, то можно говорить об олигоспермии.

□ Если сперматозоиды отсутствуют, то это азооспермия.

□ Если сперматозоиды не слишком подвижны, то речь идет об астеноспермии.

□ При наличии большого количества сперматозоидов нетипичного строения можно гово­рить о тератоспермии.

□ Если сперма инфицирована, то проводят по­сев спермы.

 

 ДАННЫЕ НОРМАЛЬНОЙ СПЕРМОГРАММЫ

Количество спермы: от 2 до 5 млл

Количество сперматозоидов: больше 50 миллионов в од­ном миллилитре

Подвижность сперматозоидов: — не менее 60% через час после эякуляции

— не менее 40% через 4 часа после эякуляции Достаточная жизнеспособность: 80—90%

Количество сперматозоидов нормальной формы: не менее 60%

Содержание фруктозы: более 1 г на миллилитр

Отсутствие микробов

ДРУГИЕ АНАЛИЗЫ СПЕРМЫ

□ Посев спермы, который проводится в слу­чае ее инфицирования, чтобы выявить нали­чие микробов.

□ Перекрестный тест. В лабораториях есть образцы спермы и шеечного секрета. В тех случаях, когда результаты «посткоитусного теста» отрицательны, сперму помещают в ше­ечный секрет, чтобы выявить ее способность к движению в нем.

□ Дробление. Эякулят собирают в два различ­ных сосуда. Как правило, первая порция вы­брошенной спермы намного богаче спермато­зоидами, чем вторая. Именно ее и будут ис­пользовать при искусственном осеменении.