Кровотечение вне менструации

Сколько раз мне приходилось слышать: «Док­тор, в этом месяце у меня менструация была два раза». Или: «Доктор, я чувствую себя уста­лой, потому что у меня менструация каждые две недели».

 

А ведь это совсем не менструация. То, что ошибочно принимают за менструальное кро­вотечение, таковым не является. Эти кровоте­чения из половых органов, называемые врача­ми метроррагиями, могут быть ярко-красны­ми, розоватыми, коричневатыми, слабыми или обильными, со сгустками или без них. Любая женщина либо уже знакома с этим яв­лением, либо испытает его в будущем. При возникновении такого кровотечения вы долж­ны обратиться к врачу, но помните: это не бо­лезнь, а лишь признак гормонального нару­шения или органического поражения. В большинстве случаев, примерно в трех чет­вертях, дело во временном гормональном сбое, который проходит сам по себе или после гормонального лечения в течение нескольких месяцев.

 

ЧТО ДЕЛАТЬ?

 

□ Сначала убедитесь, что речь действитель­но идет о генитальном кровотечении, а не о поражении мочеиспускательного канала, ге­моррое или трещине заднего прохода.

□ Немедленно обращайтесь к врачу, сооб­щив ему о кровотечении, и помогите ему уста­новить диагноз.

 

КАК ПОМОЧЬ ВРАЧУ УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ

 

Вы должны сами быть активны и уточнить не­которые моменты:

— дату последней менструации (запишите ее);

— дату появления кровотечения;

— изменение выделений с течением времени: наблюдается улучшение или ухудшение.

 

По­вторяются ли кровотечения? Зависят ли они от менструального цикла? Если да, то в какой момент появляются: в дни овуляции или перед самым началом менструации;

— обстоятельства, на фоне которых возника­ют кровотечения: общее заболевание, эндо­кринные нарушения (диабет, поражение щито­видной железы), конфликты, эмоциональный шок; какие контрацептивы вы использовали: пилюли или спираль; проводилось ли гормо­нальное лечение, принимали ли вы транквили­заторы или антидепрессанты;

— появилось ли кровотечение неожиданно, без всякой видимой причины или было спрово­цировано коитусом или подмыванием;

— количество выделяемой крови: постарай­тесь определить это по количеству использо­ванных тампонов или гигиенических салфе­ток; — цвет выделений, наличие сгустков;

— симптомы, сопровождающие кровотечение: боли в животе, подозрительные выделения, повышение температуры, чувство усталости, тошнота, болезненное напряжение груди. Возможно, список вам покажется довольно длинным, но вы сможете всесторонне осмыс­лить проблему перед консультацией, подгото­виться к ней и избежать излишних обследова­ний.